Home
Belangrijke informatie
Dien je plan in
Jouw wijk
Home
Belangrijke informatie
Dien je plan in
Jouw wijk
Je gegevens
Naam
Voornaam
Achternaam
Adres
Straat + huisnummer
Postcode
Stad
Telefoon
E-mailadres
*
Wanneer ben je geboren?
Je plan
Naam van je plan
Doel van je plan
brengt mensen met elkaar in contact
maakt de buurt leuker
maakt de buurt veiliger
maakt de buurt schoner
is om iets van te leren
overig
Wat wil je organiseren?
Omschrijf kort wat je plan inhoudt
Hoe wil je dat gaan doen?
Wanneer wil je het uitvoeren?
Waar wil je het uitvoeren? (locatie)
Welk budget heb je nodig om het plan uit te voeren?
Er is maximaal € 1000,- beschikbaar. (Als je plan wordt goedgekeurd, moet je nog wel toelichten waar je dit geld aan uit gaat geven)
Organiseer je het plan met iemand anders?
Ja
Medeorganisator 1
Naam
Voornaam
Achternaam
Adres
Straat + huisnummer
Postcode
Stad
E-mailadres
*
Telefoon
Geboortedatum
Is er een tweede medeorganisator?
Ja
Medeorganisator 2
Naam
Voornaam
Achternaam
Adres
Straat + huisnummer
Postcode
Stad
E-mailadres
*
Telefoon
Geboortedatum
Is er een derde medeorganisator?
Ja
Medeorganisator 3
Naam
Voornaam
Achternaam
Adres
Straat + huisnummer
Postcode
Stad
E-mailadres
*
Telefoon
Geboortedatum
Is er een vierde medeorganisator?
Ja
Medeorganisator 4
Naam
Voornaam
Achternaam
Adres
Straat + huisnummer
Postcode
Stad
E-mailadres
*
Telefoon
Geboortedatum
Is er een vijfde medeorganisator?
Ja
Medeorganisator 5
Naam
Voornaam
Achternaam
Adres
Straat + huisnummer
Postcode
Stad
E-mailadres
*
Telefoon
Geboortedatum
Is er een zesde medeorganisator?
Ja
Medeorganisator 6
Naam
Voornaam
Achternaam
Adres
Straat + huisnummer
Postcode
Stad
E-mailadres
*
Telefoon
Geboortedatum
Email
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
