Dien je plan in - Geld voor elke held

Je gegevens

Naam

Voornaam Achternaam

Adres

Straat + huisnummer Postcode Stad

Telefoon

E-mailadres*

Wanneer ben je geboren?

Je plan

Naam van je plan

Doel van je plan

Wat wil je organiseren?

Omschrijf kort wat je plan inhoudt

Hoe wil je dat gaan doen?

Wanneer wil je het uitvoeren?

Waar wil je het uitvoeren? (locatie)

Welk budget heb je nodig om het plan uit te voeren?

Er is maximaal € 1000,- beschikbaar. (Als je plan wordt goedgekeurd, moet je nog wel toelichten waar je dit geld aan uit gaat geven)

Organiseer je het plan met iemand anders?

Ja

Medeorganisator 1

Naam

Voornaam Achternaam

Adres

Straat + huisnummer Postcode Stad

E-mailadres*

Telefoon

Geboortedatum

Is er een tweede medeorganisator?

Ja

Medeorganisator 2

Naam

Voornaam Achternaam

Adres

Straat + huisnummer Postcode Stad

E-mailadres*

Telefoon

Geboortedatum

Is er een derde medeorganisator?

Ja

Medeorganisator 3

Naam

Voornaam Achternaam

Adres

Straat + huisnummer Postcode Stad

E-mailadres*

Telefoon

Geboortedatum

Is er een vierde medeorganisator?

Ja

Medeorganisator 4

Naam

Voornaam Achternaam

Adres

Straat + huisnummer Postcode Stad

E-mailadres*

Telefoon

Geboortedatum

Is er een vijfde medeorganisator?

Ja

Medeorganisator 5

Naam

Voornaam Achternaam

Adres

Straat + huisnummer Postcode Stad

E-mailadres*

Telefoon

Geboortedatum

Is er een zesde medeorganisator?

Ja

Medeorganisator 6

Naam

Voornaam Achternaam

Adres

Straat + huisnummer Postcode Stad

E-mailadres*

Telefoon

Geboortedatum

Comments

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.